Dit is wat ik voel bij het Nederlandse zorgsysteem rondom zwangerschap en geboorte.
Waar in landen als Groot Brittannië en Duitsland geboortekamers zijn uitgerust met geboortebaden en birth balls, ontbreekt dat in Nederland. Waar je in de Verenigde Staten tientallen fora vindt over unassisted birth, placenta capsules , doula’s en baby’s positie in de baarmoeder, is er in Nederland een gapend gat.
Nu wil ik niet zeggen dat het zorgsysteem beter is in bovengenoemde landen. Wel heb ik de indruk dat er –bij een bepaalde groep – meer bewustzijn is. Er wordt heel bewust gekozen voor verloskundige zorg bijvoorbeeld. Vaak zijn het holistisch werkende vroedvrouwen die de tijd nemen om de aanstaande ouders te leren kennen, die geboorteplannen bespreken, die bereid zijn om aan de wensen van de ouders te voldoen. Vrouwen denken na over hun eigen verantwoordelijkheid in het proces van zwangerschap en geboorte. Ze passen hun voeding aan, kiezen een doula voor emotionele begeleiding en lezen en leren over het geboorteproces.
Ik heb geen cijfers bij de hand, maar ik geloof er stellig in dat deze benadering vruchten afwerpt. Dat vrouwen bewust en met vertrouwen beginnen aan de bevalling en het moederschap. Dat ze vertrouwelingen om zich heen hebben tijdens deze rite of passage met wie ze dit proces kunnen delen.
Het trieste is dat dit een beweging is tégen/naast een bestaand medisch model waarin medici een grote stem hebben in het lot van vrouwen en babies . Een systeem waarin bijna standaard het onderlijf van de vrouw (en dus ook de ‘woon’omgeving van babylief, de baarmoeder) wordt verdoofd, veel onnodig wordt ingeleid (voor de zekerheid of voor de veiligheid tijdens kantooruren met medische teams paraat), waarin het keizersnede percentage torenhoog is. Steeds meer vrouwen zien de absurdheid hiervan in en willen het anders. En dan is er gelukkig heel veel mogelijk!
Bij ons in Nederland is het zo erg nog niet. En we zijn een beetje slapend. De vrouwen die thuis bevallen zijn ondertussen een kleine minderheid, steeds vaker worden vrouwen ‘verlost’ van hun baby met vacuüm of keizersnede, maar men denktnog dat dat nodig is. Zwangeren denken dat ze 'gewoon' thuis kunnen bevallen, niet wetende hoe het systeem in elkaar steekt. Men denkt dat meer controle en zekerheid nodig is tijdens de geboorte. Niet alleen voor de veiligheid, maar ook voor een goed gevoel van de moeder. Dus denderen de KNOV en NVOG door met meer protocollen en sneller doorverwijzen. Tomeloos ouderwets volgens ondermeer de Engelsen die daar een rapport over uitbrachten en pleiten voor meer verloskundige zorg.
Maar onze verloskundigen, die zijn opgeleid om vrouwen thuis te begeleiden, raken steeds sneller in de stress. Moeders pikken de stress over veiligheid op en kiezen voor de medische zorg ‘voor de zekerheid’ vaak niet wetend wat de voor- en nadelen hiervan zijn. Vrouwen geven de geboorte over aan de medici, want die hebben er voor geleerd.
En zo dwalen we af... Zo is geboorte niet meer gewoon en alledaags en prachtig en bijzonder. Zo gaat het niet meer over samenwerken met je kind, het proces laten gebeuren en zin hebben in het zien van dat wezen wat al maanden in je buik woont. Nee, nu gaat het om weeën klokken, besluiten wanneer je naar het ziekenhuis gaat, harttonen registreren en maar hopen dat het snel genoeg gaat.
Maar wellicht is het ergens goed voor. Misschien boort dit het bewustzijn aan. Misschien opent dit ogen van vrouwen die de zorg rondom hun bevalling bewust kiezen. Niet voor de zekerheid, maar vanuit het vertrouwen dat mensenkinderen liefdevol geboren mogen worden. En dat de verantwoordelijkheid daarvoor bij de ouders ligt… wellicht in samenwerking met zorgverleners die er ook zo over denken. Dat we niet achterblijven, maar dat ook hier de transformatie snel op gang komt, vanuit liefde.
Zie hier een prachtige geboortefilm van een klein kindje. Deze zwangerschap duurde wat korter. Moeder was nog geen 37 weken, maar baby doet het geweldig!
Weinig voortgang, oftewel niet vorderende ontsluiting (nvo) is één van de meest voorkomende 'complicaties' bij de geboorte. Veel vrouwen -meestal bij het eerste kindje- die graag thuis hun kindje willen baren, worden doorverwezen naar het ziekenhuis vanwege nvo. Is niet vorderende ontsluiting een probleem? Wat is het?
Tijdens de zwangerschap zit je baby veilig in de baarmoeder. Omgeven door vruchtwater, in de vliezen. De baarmoedermond, 'de uitgang' is dicht. Je baby is afgesloten van de buitenwereld. Voeding en zuurstof komt via de navelstreng en door een complex samenspel van hormonen groeit een klein eitje met een zaadje uit tot een mensenbaby. Klaar om in de buitenwereld te functioneren.
Curve Als het tijd is om geboren te worden, gaat de baarmoedermond openen, of ontsluiten. Het gebeurt door samentrekkingen van je baarmoeder. Golvingen of weeën genoemd. De ontsluiting wordt vaak in centimeters uitgedrukt en dit wordt vaak aktief in de gaten gehouden. De verloskundige kan, door met haar vingers in je vagina naar binnen te gaan, voelen hoever de baarmoedermond geopend is. Om je ontsluitig te meten, moet een verloskundige dus tijdens de geboorte van je kind inwendig voelen aan je baarmoedermond of deze opent. Toucheren genoemd.
Zo'n zestig jaar geleden is er door Dr. Friedman een curve opgesteld. Die curve geeft aan dat wanneer een vrouw regelmatige weeen heeft, de ontlsuiting van de baarmoedermond ongeveer 1cm per uur moet zijn. Op grond van deze curve is menig protocol in werking getreden om te zorgen dat de ontsluiting niet langzamer gaat.
NVO Maar wat betekent het eigenlijk, niet vorderende ontsluiting? Volgens het protocol - de Friedman curve in het achterhoofd - moet er minimaal 1cm ontsluiting per twee uur zijn. Dus als een verloskundige 3cm ontsluiting constateert en dit is twee uur later onveranderd, dan is dat niet volgens het boekje en wordt ingrijpen aangeraden.
Dat ingrijpen bestaat vaak uit... 1. kunstmatig/manueel breken van de vliezen (met een soort breinaald via de baarmoedermond naar binnen zodat de vliezen kapot kunnen worden gemaakt, je verliest dan vruchtwater). 2. bijstimuleren van de weeen met een infuus.
Wat is de achterliggende gedachte? Dat wanneer de ontsluiting niet vordert, de baring te lang duurt en moeder uitgeput kan raken.
Wat maakt dat de baarmoedermond opent? Weeen zorgen voor het openen van de baarmoedermond. Verschillende spiergroepen in je baarmoeder werken samen waardoor er ruimte komt voor je kindje om naar beneden te zakken. Weeen worden veroorzaakt door een samenspel van hormonen, voornamelijk feelgood hormonen zoals endorfine en oxitocine. Deze hormonen kunnen door je lijf gieren tijdens de geboorte, vooral als je ontspannen bent en als je je op je gemak voelt. De baarmoedermond is geen robot, dus de ontsluiting zal hoogstwaarschijnlijk niet via een lineaire curve (zoals die van Friedman) plaatsvinden. Vaak gaat het in sprongetjes, of blijft het een tijdje hetzelfde en gaat het op het einde snel. Soms gaat het heel voorspoedig en blijft de ontsluiting op 9cm 'steken'. Is dit nou erg? Nee.
Op je gemak Het is goed om te weten dat je lichaam zich opent als je je op je gemak voelt; dezelfde hormonen die zorgen voor de geboorte van je baby, komen vrij tijdens een vrijpartij! Je kunt je er iets bij voorstellen dat lovemaking niet zo gemakkelijk gaat met een vreemde naast je bed die gaat timen of het wel snel genoeg gaat en die je standje bepaalt. Zie hier en illustrerend filmpje.
Geboorteplan Neem in je geboorteplan op dat niet vorderende ontsluiting geen reden is voor medisch ingrijpen als dat de enige reden is. Realiseer je dat -als de verloskundige toucheert- de ontsluiting alleen iets zegt over de opening van je baarmoedermond op dat moment. Het zegt weinig tot niets over het verdere verloop van de bevalling. Het is niet erg dat de bevalling langer duurt, als je maar kunt blijven ontspannen. Je lichaam is geen robot en ingrijpen met medicijnen of het breken van de vliezen kan andere problemen geven. Dus wees daar voorzichtig mee. Vertrouw op je lichaam en creeer een omgeving die dat ook doet!
Ik scrol naar beneden in mijn stille weblog en zie de trotse aankondiging van de opening van mijn winkel. Veel gebeurt in 8 maanden!
Ik heb veel geleerd - wat erg leuk is - en ik heb veel mensen blij gemaakt - wat nog leuker is! En interessant voor jullie, er zijn nieuwe artikelen bijgekomen. Drie nieuwe boeken: Vrije Geboorte van Anna Myrte Korteweg Borstvoeding van Stefan Kleintjes en Mary Broekhuijsen Op zoek naar het verloren geluk van Jean Liedloff www.Aveta-Shop.nl/boeken
Zo is het. Het maakt zo'n verschil hoe je de bevalling beleeft en wat voor start je maakt. Het werkt in alles door. Heerlijk om te lezen dit!!
Hoi Agna,
Bedankt voor je links, erg leuk. We krijgen onwijs veel positieve reacties op de naam I.!
Hier gaat alles goed. M. geniet enorm van haar zusje en ik kan er ook van genieten! Ik had erg tegen deze eerste weken op gezien, maar alles gaat me goed af en het kost wel veel slaap, maar het kost me geen energie. Van binnen ben ik eigenlijk een bezig, onrustig type, maar het lijkt of ik nu wat meer rust ga vinden.
Met de wijkverpleegkundige had ik het er nog over dat ik nu zo'n fijne bevalling had gehad en dat ik dat met Marle zo vervelend had ervaren en zij zei toen dat je van zo'n bevalling ook helemaal uit balans kunt raken. Dat vond ik wel het goede woord: uit balans. Dat was ik toen ook. Ik denk dat ik door deze bevalling helemaal ìn balans kom! Leuk hè? Ik kijk ook met heel veel plezier terug op de cursus. Het heeft me heel veel gebracht. Ik vond het echt heel bijzonder.
J.
Posted by GeboorteKracht .. Posted In : Inspiratie
Neem een kijkje in mijn winkel voor de mooiste Birth Ball van Nederland, voor HypnoBirthing pakketten en voor mooie geboortebaden. De komende tijd breidt het assortiment zich verder uit. Ik hou jullie op de hoogte!
Waar ik in geloof, is dat je met je geest controle uitoefent op je leven. Sommige dingen kun je niet sturen en plannen, maar hoe je ermee omgaat wel. Als het om de geboorte gaat, geloof ik dat het belangrijk is om je voor te bereiden. En bereid je dan voor op een kalme, liefdevolle geboorte, want dat waar je aandacht aan geeft, groeit. Met andere woorden; je trekt aan waar je aandacht naar uit gaat.
En nu is er een nieuw boek. En een nieuwe film van Pierre Frackh. Die gaan over dit onderwerp, over de Wet der Resonantie. En laat deze man nou aantonen dat het geen geloof is, maar dat het wetenschappelijk bewezen is dat het zo werkt. En dat is fijn om te weten, want voor mij voelt het soms alsof dit geloven soft is, zweverig misschien. En dat het daarom niet opkan tegen 'feitenkennis uit de medische wereld' (hoewel ik weet dat zelfs de medische onderzoeken aan mijn kant staan). Bekijk hier de trailer of kijk op http://www.wetderresonantie.nl/
Posted by GeboorteKracht .. Posted In : Inspiratie
Nog héél, héél even geduld en dan opent Aveta een eigen shop!
Er zit al een heleboel tijd en energie in het project en als alles goed is kun je probleemloos je geboortebad, birth balls en HypnoBirthing pakketten bestellen. Online, met een paar muisklikken... Paypal en iDeal betaling is mogelijk en ik verzend snel!
Ik verkoop alleen producten die werkelijk nuttig zijn tijdens je zwangerschap en de geboorte. Producten met een missie: leuk, praktisch en waardevol. Producten die kunnen ondersteunen bij het kalm en liefdevol ter wereld brengen van je kindje.
GeboorteKracht gaat over nieuws en oud nieuws over zwangerschap, geboorte en babytijd. GeboorteKracht wil inspireren en wenst alle moeders en babies de best mogelijke start. Enjoy!
